Заместительная терапия в России.

[Хэнк]

на учёте не стоишь,нет вича,нет судимостей

всё мимо...
ГепС есть ! И вен нет и колюсь в пах ! Сниму исподнее покажу им свои шрамы..мож впечатлю ?
И судимость мож скоро будет по 190 УК Украины..

 

[ŅарКОТварь]

так а чем тебе платный вариант плох?

 

[Хэнк]

нарКОТварь
неплох...главное, чтоб не кататься к ним каждый день , а взять на неделю , например..
вобщем надо узнать что и как

 

[зорица]

Очередная ложь.
Иванов: "Мы не препятствуем проведению экспериментов, связанных с метадоновой терапией в наших регионах. Мы не запрещаем."
Репортаж с 53 сессии Комиссии ООН по наркотикам. Есть русские субтитры.

 

[Медовик]

зорица
хороший ролик,но в принципе ничего нового нет в нем...надеюсь только,что когда иванова уберут.придет более адекватный человек...а эта тварь еще получит своё.

 

[Arimofei]

Спасибо, Зорица, интересно было посмотреть .Сволочи они, кто не пускает лечение больным, вот и все.

 

[селюк]

а чем заместится когда ты в тьму таракани и из всех сретств только голова и глухая стена(если будешь об нее биться-один хуй никто не услышит)да,забыл-есть еще веревка(без мыла) и акация полувевовая.....такой набор сейчас только предлагают в нашей местности и вот возникла делема-что лучше раскумаривает

 

[Solnyshko]

ФАР-кто слышал?

просто интересно

http://rylkov-fond.org/

я так не вникала, они продвигают ЗТ в Рашке, ну и как волонтеры типо, как я поняла
конечно, много в ЗТ спорных моментов, но..

 

[слоник]

как посадят, уже не слазишь .

 

[DaSTaRXaN]

как посадят, уже не слазишь .

Абсурдное высказывание!!!!!Туда не кто здоровых людей не отправляет!!!ЗТ это программа для тех кто и так не может слезть уже многие годы и каждый день вкладывает деньги и свои силы что бы ПРОСТО НОРМАЛЬНО СУЩЕСТВОВАТЬ да кучи подвергаясь преследованием со стороны закона !!!!!!!А плюсы и минусы есть во всем,не что не идеально!имхо !

 

[зорица]

И к тому же, на страже здоровья российских торчков стоит ФСКН и иже с ними. Так что опасность подсесть на ЗТ им пока не угрожает.

Право знать: правда или ложь?

Авторы: Михаил Голиченко и Татьяна Марголина

Активисты Фонда им. Андрея Рылькова воспользовались международными правовыми нормами, практикой ЕСПЧ, а также российскими федеральными законами и подали в Европейский Суд по Правам Человека жалобу на Министерство здравоохранения и Администрацию Президента РФ за систематическое вранье, насчет борьбы с наркозависимостью с помощью заместительной терапии и фактический запрет властями распространения правды об этом способе лечения.

Россия является страной быстро распространяющейся эпидемии ВИЧ-инфекции. Основным фактором риска остается совместное использование инъекционного инструментария при потреблении инъекционных наркотиков. Несмотря на это, правительство России продолжает запрещать применение международно признаного и наиболее эффективного метода лечения опиоидной зависимости – ОЗТ (опиоидная заместительная терапия с использованием метадона, бупренорфина и других веществ для лечения наркотической зависимости). Это происходит, несмотря на призывы к обратному со стороны людей, живущих с наркотической зависимостью, активистов общественного здравоохранения, а также национальных и международных неправительственных организации (НПО), которые работают по вопросам ВИЧ/ СПИД.

По мнению ВОЗ в сочетании с психосоциальным сопровождением, ОЗТ является наиболее эффективным методом лечения опиоидной зависимости. ОЗТ одобрено Генеральной Ассамблеей ООН и Комиссией ООН по наркотическим средствам, Экономическим и социальным советом ООН (ЭКОСОС), и Международным комитетом по контролю за наркотиками (МККН). Управление ООН по наркотикам и преступности и Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) настоятельно рекомендуют применение ОЗТ для профилактики ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков. Метадон и бупренорфин перечислены в ВОЗ как основные лекарственные средства, которые могут использоваться в программах лечения наркотической зависимости. Доступность основных лекарственных препаратов была выделена Комитетом по экономическим, общественным и культурным правам (КЭСКП) как один из основных определяющих факторов поддержания здоровья. Программа лечения ОЗТ успешно реализуется в более чем 60 странах, таких как США, Австралия, Канада, Китай, Иран и Индия. Россия является единственной из 47 членов Совета Европы страной, которая запрещает эту форму лечения.

Правовой запрет на ОЗТ осуществляется не только путем фактического запрета этого вида терапии, но и путем блокирования объективной информации об этом виде лечения. Информация об ОЗТ является одним из многих видов информации, которые подпадаютю под так называемый запрет пропаганды наркотиков. Например, в 2004 году запрещено распространение русского здания книги Марихуана: Запретное лекарство (Гринспун Л., Бакалар Дж., Mосква, Ultra-Kultura, 2003г.). ФСКН потребовал изъять книгу из обращения, поскольку она содержит информацию о «пропаганде наркотических средств». В 2006 году ФСКН возбудило дело об административном правонарушении в отношении профессора Казанского медуниверситета Владимира Менделевича. В вину господину Менделевичу вменяется пропаганда наркотиков на веб-сайте, посвященном заместительной терапии (ОЗТ). В феврале 2012 года, веб-сайт Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости им. Андрея Рылькова (ФАР) был закрыт по приказу ФСКН за «пропаганду [опиоидной] заместительной терапии». И так далее.

Помимо активного блокирования информации об опиоидной заместительной терапии, во время растущей эпидемии ВИЧ-инфекции, международного давления и множества научных доказательств, которые все больше затрудняют защиту запрета заместительной терапии, российское правительство выбрало другой путь оправдания запрета: распространение недостоверной информации, часто через своих официальных представителей, как внутри страны так и на международном уровне.

В январе 2013 года Министр здравоохранения, отвечая членам Парламента, заявила:

Метадоновая терапия ставит крест на больном сразу и приговаривает его к быстрой смерти в течении года-полутора после ее назначения… Фактически европейское сообщество начинает планово, постепенно отказываться от метадоновой терапии.

Директор ФСКН, чье ведомство возглавляет войну с наркотиками, неоднократно вводил в заблуждение, предоставляя недостоверную информацию об ОЗТ. Ниже приведены некоторые выдержки из его высказываний:

- 15 апреля 2011 года: «Швеция и США не применяют ОЗТ».
- 21 июня 2012: «Заместительная терапия не имеет клинически подтвержденных (положительных) результатов».
- 25 сентября 2012: «Нет никаких научных доказательств эффективности заместительной терапии».

Представитель Министерства здравоохранения выступила с речью на 52-й сессии Комиссии по наркотическим средствам в марте 2009 года:

Нет никаких доказательств, что использование метадона и бупренорфина способствует лечению наркомании.

В 2007 году Николай Иванец, в то время главный нарколог России, назвал научную дискуссию по вопросам ОЗТ – пропагандой наркотиков, запрещенной законом:

Они (российские врачи) не будут выступать «за» (ОЗТ), они не идиоты. Есть закон: если они будет выступать «за», их арестуют за пропаганду наркотиков.

В 2009 году главный санитарный врач РФ Онищенко подчеркнул:

Российская Федерация не одинока в своем противостоянии метадону. В тех же США, где метадон производится, законы запрещают его свободное хождение в обществе, не разрешают заместительную терапию.

Не трудно доказать, что эта информация является ложной. Существуют сотни научных работ, в том числе в рецензируемых научных журналах и публикациях ВОЗ, которые предоставляют свидетельства того, что ОЗТ с использованием метадона и бупренорфина является эффективным в лечении опиоидной зависимости. ОЗТ доступна в 27 странах Европейского союза, в том числе Швеции, что показывает отсутствие каких-либо намеков на отказ европейского сообщества от данного вида лечения. Из 47 стран Совета Европы, ОЗТ запрещена только в России. Национальный институт по злоупотреблению наркотиками США считает метадон и бупренорфин эффективными препаратами для лечения опиоидной зависимости; в 2006 году в США насчитывалось около 1400 метадоновых программ предоставляющих услуги 254 тысячам клиентов; центры по контролю и профилактике заболеваний США называют заместительную терапию метадоном “самым эффективным средством для лечения опиатной зависимости”.

Хотя вопросы о свободном доступе к информации широко освещаются в правовых и других публикациях, ситуация в России остается неоднозначной: имеют ли российские граждане право на получение достоверной информации? Нарушает ли правительство России права своих граждан на доступ к информации, предоставляя недостоверную информацию?

Международно-правовые стандарты

Согласно Международному пакту об экономических, социальных и культурных правах (МПЭСКП), право на здоровье включает в себя не только право на своевременные и адекватные услуги в области здравоохранения, но и на такие основополагающие предпосылки здоровья, как доступ к просвещению и информации в области здоровья. МПЭСКП считает право на доступ к информации одним из важнейших элементов права на здоровье. Обеспечение доступа к информации, касающейся основных медицинских проблем в обществе, включая информацию о методах предотвращения таких проблем и борьбы с ними, стоит в списке приоритетных обязательств, связанных с правом на здоровье. Согласно МПЭСКП обязательство осуществлять (содействовать) праву на злоровье «требует от государств предпринимать действия направленные на поддержку людей в принятии хорошо продуманных решений по вопросам здоровья». Преднамеренное искажение информации, жизненно важной для охраны здоровья или лечения считается нарушением обязательства государства уважать право на здоровье.

Недостоверная информация как нарушение права на получение информации

Можно утверждать, что право на получение информации не нарушается, если государство предоставляет любую информацию о лечении наркомании с помощью ОЗТ, независимо от того, вводит ли эта информация в заблуждение (является ложной) или нет. Законы, запрещающие «сообщение недостоверных данных в публичных источниках» (‘false news’) давно обсуждаются в разных странах и во многих случаях возможность распространения ‘false news’ интерпритируются как составляющая свободы выражения. Однако в подавляющем большинстве дел о ‘false news’, подозреваемыми являются либо журналисты либо публицисты, которых пытаются привлечь к отвественности за сообщение недостоверной информации на основании весьма неопределенных законов. В России недостоверная информация об ОЗТ исходит от государственных органов, а также через поддерживаемые ими средства массовой информации. Таким образом вопрос заключается в том, насколько органы власти Российской Федерации нарушают право получать информацию по проблемам охраны здоровья, которые представляют собой проблемы всеобщего общественного интереса. Данный вопрос заслуживает повышенного внимания, особенно принимая во внимание позицию органов власти препятствовать распространение основанной на доказательствах информации об ОЗТ.

Широкая общественность вправе ожидать, что информация, размещенная на официальных государственных сайтах, является достоверной. Если государственные органы не в состоянии гарантировать, что информация, которую они предоставляют в соответствии с Федеральным законом № 8-ФЗ от 9 февраля 2009 г, является достоверной, то таким образом нарушается субъективное право на получение информации. Ограничение государственными органами свободного доступа к информации и предоставление недостоверной информации, как в случае с ОЗТ, является грубейшим нарушением.

Заявления об ОЗТ с точки зрения Федерального закона № 8-ФЗ от 9 февраля 2009 г

В соответствии с Федеральным законом № 8-ФЗ от 9 февраля 2009 г., официальные выступления и заявления руководителей и заместителей руководителей государственных органов, после того как они размещены на официальных сайтах государственных органов, должны классифицироваться как информации о деятельности государственных органов. Таким образом, эта информация должна быть достоверной.

Интервью и вышеупомянутые заявления главы ФСКН и руководителя санитарной службы (Роспотребнадзор), а также заявления чиновников из Министерства здравоохранения должны удовлетворять требованиям надежности и достоверности.

Международные стандарты

Исходя из практики Европейского суда по правам человека (ЕСПЧ), свобода получения информации “в основном запрещает правительству ограничивать человека в получении информации, которую другие желают ему предоставить”. Государства обязаны предоставлять информацию в соответствии с другими положениями Европейской конвенции по правам человека.

В соответствии с рекомендациями КПЧ «с целью эффективного осуществления права на доступ к информации государствам−участникам в приоритетном порядке следует открыть широкий доступ к правительственной информации, имеющей общественный интерес», что должно включать информацию о правах человека, закрепленных в Международном пакте о гражданских и политических правах. Обмен информацией и консультации с группами населения, на которые оказывается воздействие, являются важным компонентом процесса принятия решений, когда действия властей могут существенно нарушить культуру и образ жизни меньшинства.

Специальный докладчик ООН, по вопросу о свободе выражения, одобрил ряд принципов, которые требуются от государственных органов для обеспечения доступа широкой общественности к информации, находящейся в распоряжении государственных органов.

Подразумевает ли обязанность государства обеспечивать доступ к информации одновременную обязанность обеспечения достоверности даннной информации?

Мы считаем, что ответ должен быть положительным. Обязательства государства предоставлять информацию о своей деятельности не могут осуществляться путем распространения недостоверной информации, которая может оказывать больший вред на общественность чем отсутствие какой-либо информации. Предоставляемая со стороны органов власти недостоверная информация препятствует позитивным изменениям, а также настоящей прозрачности и подотчетности властей. Она добавляет ложной законности решениям, которые зачастую являются произвольныи и которые часто наносят вред обществу с точки зрения возможности реализации основых прав человека.

Это особенно верно в случае с Россией, где правительство стремится создать информационную монополию по вопросам ОЗТ. Правительство России распространяет недостоверную информацию об ОЗТ, в то же время, приравнивая объективную информацию об этом методе лечения к пропаганде наркотиков. Другими словами, органы государственной власти запрещают распространять любую положительную информацию об ОЗТ, но активно продвигают информацию, компромитирующую этот метод лечения. Эти двойные стандарты оказывают сдерживающий эффект на журналистов и общественных контролеров, которые хотели бы предоставлять общественности объективную информацию об ОЗТ, в то время как любая положительная информация об ОЗТ классифицируется государственными органами как правонарушение – пропаганда наркотиков. Таким образом, органы государственной власти создают информационную монополию по вопросам ОЗТ. Распространение вводящей в заблуждение информации играет решающую роль в этой монополии, как флагшток, чтобы продемонстрировать журналистам, медицинским работникам и общественности, какая информация является приемлемой, а какая нет.

Факт того, что власти России препятствуют свободной информации об ОЗТ и на фоне этого делают недостоверные заявления об ОЗТ, необходимо рассматривать в качестве доказательства стремления властей воспрепятствовать получению обществом достоверной информации об ОЗТ в нарушение законов России. Будучи введенными в заблуждение, общественность пребывает в неведении об эффективных мерах охраны здоровья, таких как ОЗТ, и в этой связи не проявляет интереса к тому, чтобы подвергнуть сомнению неэффективность и недейственность существующей системы лечения зависимости от наркотиков и профилактики ВИЧ инфекции. Нарушение общественного права на получение достоверной информации влечет за собой нарушение права на здоровье.

К вопросу о средствах защиты и предупреждения нарушений права на достоверную информацию

Для того, чтобы выполнить свои юридические обязательства, органы власти и должностные лица обязаны опровергнуть свои недостоверные заявления об ОЗТ и распространить надежную информацию по данному вопросу, вокруг которого в настоящее время благодаря действиям властей сложилась ситуация недопонимания.

Недостаток независимости судебной власти в Российской Федерации позволяет предположить, что национальные суды не являются возможным средством для исправления ситуации. Одно из возможных средств, которое представляется возможным российским активистам гражданского общества, это стратегический судебный процесс в международных органах по правам человека, таких как, Европейский суд по правам человека и Комитета ООН по правам человека.

В сентябре 2011 года Фонд содействия защите здоровья и социальной справедливости им. Андрея Рылькова (ФАР) подал запрос на получение информации от Президента РФ в части реализации правительством рекомендаций, данных Российской Федерации Комитетом по экономическим, социальным и культурным правам. В ответ на запрос, Министерство здравоохранения, действуя от имени Администрации Президента, представило ФАР недостоверную информацию об ОЗТ и полностью проигнорировало существо запроса об исполнении международных обязательств. Национальные суды отвергли жалобы ФАР и отказались рассматривать претензии ФАР о нарушении права на получение достоверной информации. В апреле 2013 года, после исчерпания внутренних средств правовой защиты, ФАР подал индивидуальную жалобу в Комитет по правам человека.

В марте 2012 года, российский журналист и волонтер ФАР Александр Дельфинов обратился в суд г. Москвы после того, как ФСКН заблокировал веб-сайт ФАР за пропаганду ОЗТ. Господин Дельфинов указывал на нарушение властями РФ его право на свободу выражения двумя способами: с одной стороны власти воспрепятствовали ему в получении информации об ОЗТ, которую ФАР хотел распространять; с другой стороны власти РФ распространили недостоверные сведения об ОЗТ в заявлениях Директора ФСКН и других высокопоставленных чиновников. Районный суд отказал г-ну Дельфинову в удовлетворении его жалобы. В марте 2013 года, после исчерпания внутренних средств правовой защиты, он подал жалобу в Европейский суд по правам человека.

В 2014 году Комитет по правам человека планирует рассмотреть очередной периодический доклад Российской Федерации. Российские активисты надеются, что Комитет по правам человека рассмотрит вопрос о достоверной информации как часть альтернативного доклада.

Отсутствие достоверной информации об ОЗТ не только нарушает право общественности на получение информации, но и вносит вклад в продолжающийся рост эпидемии ВИЧ в стране, где эта болезнь уже распространяется быстрее, чем где-либо в мире. Крайне важно, чтобы Россия приступила к выполнению своих внутренних и международных обязательств, предпринимая шаги к разрешению чрезвычайной ситуацию в области общественного здравоохранения.

(с)INTERIGHTS Bulletin Vol17 N3 2013
(с)rylkov-fond.org

 

[хаш-хаш]

Сегодня в 16-30 (через 20 минут) на радио Эхо Москвы выйдет передача Маросейка 12. Зацените тему передачи "Устранение последствий применения так называемой опиоидной (метадоновой) заместительной терапии"
А вот, наверно, начало передачи, я скопировал это с сайта Эха: "Нам пришлось потрудиться, чтобы собрать по крупицам сведения о распространенности наркомании в Крыму в целом и именно в масштабах метадоновой наркомании. Ориентировочно порядка 5 тысяч зависимых от наркотиков в целом зарегистрировано... "
Крым же Россия, поэтому написал в этой теме.
Я ноу коммент, хотя смог бы даже не слушая предстоящую мерзость.

 

[ŅарКОТварь]

животные какие
на самом деле,мне довольно интересно,в курсе ли пукин всей этой движухи.то есть ,если сформулировать точнее-с его ли одобрения идёт вся эта дезинформация? или он просто такой же кушёвый,как и практичеки всё население.
ведь довольно маловероятно,что он получает какую либо прибыль с наркотраффика,не в том положении он находится,чтоб зарабатывать криминалом,это ведь глупо довольно,возможностей хватает у него и так.
конечно я ничего не утверждаю,вполне могу и ошибаться.
ваше мнение,господа?

 

[ŅарКОТварь]

надо сюда потом выложить программу это в текстовом виде.я угорел неплохо сейчас,благо она не длинная.

 

[ŅарКОТварь]

вот оно

И. ЗЕМЛЕР – Добрый день. И сегодня со мной Михаил Габрильянц - советник директора ФСКН России в аппарате ГАК, полковник полиции. И кандидат медицинских наук, нарколог. Здравствуйте.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Здравствуйте.

И. ЗЕМЛЕР – И мы будем говорить об устранении последствий применения так называемой опиоидной метадоновой заместительной терапии. Речь идет о Крыме. К сожалению, должна предупредить, что мы выходим сегодня в записи. Наш гость во вторник находится в командировке. Поэтому мы не сможем подключить вас к нашему разговору. Тем не менее, давайте начнем со статистики. Каковы оценки, уровень проблемы, сколько наркоманов в Крыму?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Первая проблема, с которой мы столкнулись, занимаясь решением тех проблем, которые вынесены на тему нашего сегодняшнего мероприятия. Это отсутствие статистики. Фактически система государственного учета была разрушена при попустительстве бывших властей Украины, которые в недавнем прошлом задавали тон организации медицинской, в том числе наркологической помощи. Поэтому нам пришлось очень потрудиться, чтобы собрать по крупицам буквально сведения о распространенности наркомании в Крыму в целом и именно в масштабах метадоновой наркомании. Ориентировочно порядка 5 тысяч зависимых от наркотиков в целом зарегистрировано различными медицинскими учреждениями. Не только наркологическими. Сейчас осталось около 750 больных метадоновой наркоманией.

И. ЗЕМЛЕР - Как вы можете объяснить, почему в Крыму молодые люди, потому что не очень молодых наркоманов, как известно не бывает, потому что они садятся на иглу. И кстати какие виды наркотиков употребляются? Естественные, искусственные. Синтетика.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Среди этих 5 тысяч в основном это конечно наркотики опиатной группы. Как и в РФ в целом. А теперь уже Крым это тоже РФ. То есть тенденция это связано с тем, что именно при опиатной наркомании возникает весь комплекс болезненных проявлений, которые заставляют обращаться за медицинской помощью. Это верхушка айсберга, и коэффициент латентности может достигать 8 или даже 10. А это уже и другие группы потребителей наркотиков. Каннабисная группа, стимуляторы. Связано это еще с климатическими условиями Крыма. Там прекрасно растет конопля. Как дикорастущая, так и культивируемая на индивидуальных участках. Потому что законодательство Украины позволяло выращивать коноплю для употребления в личных целях.

И. ЗЕМЛЕР - То есть давайте уточним, что 5 тысяч…

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Это которые худо-бедно, но были зарегистрированы.

И. ЗЕМЛЕР - В Крыму проживает около 2 миллионов человек. И как мы сказали, около 700 человек находится на этой метадоновой заместительной терапии.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Первоначальная цифра была несколько больше, то есть мы когда…

И. ЗЕМЛЕР - Последние данные 800.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Да, с этого мы начинали. Нам сказали, что в Крыму 806 человек. Потом оказалось, что данные устаревшие. На 1 января 2014 года. Дальше мы стали более детально изучать ситуацию, сейчас последняя была цифра 840.

И. ЗЕМЛЕР - Что произошло с этими…

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Мы ее правда не проверяли, но такая цифра прозвучала.

И. ЗЕМЛЕР - А вот эти 66 человек, они куда делись? У них закончился так называемый курс.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - В основном это люди, которые сами прекратили программу. Либо разочаровавшись в ее результатах, то есть из-за того, что ожидания не совпали с тем, что им до сих пор внушали. Люди, которые были причастны к распространению метадона по территории Крыма и вели соответствующую обработку населения. В том числе и этой группы наркопотребителей. И надо учесть еще, что процентов 90 метадона сразу или через какое-то время уходит в криминальный оборот. Поэтому среди тех, кто отказался, значительная часть тех, кто вернулись к участию в незаконном обороте наркотиков. К уголовной ответственности привлечено, мы знаем по оценкам порядка 90 или около сотни человек.

И. ЗЕМЛЕР - За незаконное распространение.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Да. Дело в том, что лица, употребляющие наркотики, они вынуждены вступать в криминальные связи и часто их вербуют в качестве мелких распространителей. Потому что деньги на наркотики нужны немалые, и они добывают их таким путем.

И. ЗЕМЛЕР - И скажите, пожалуйста, как давно на Украине в целом и в частности в Крыму проводится эта программа легальной метадоновой заместительной терапии.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Теперь уже нелегальная.

И. ЗЕМЛЕР - Теперь, да. А до того как.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Потому что с марта на территории Крымского федерального округа действует российское законодательство. И на жителей Крыма распространяются все гарантии по оказанию комплекса социальных услуг и медицинской помощи, которые распространяются и на всех жителей РФ.

И. ЗЕМЛЕР - Простите, я уточню, что с марта действует российское законодательство, означает ли, что с марта начались операции по выявлению, пресечению каналов и центров, где происходила метадоновая заместительная терапия.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Мы установили 11 таких точек. Собственно говоря, их никто от нас и не прятал. Это были совершенно легальные на Украине в те времена, пока Крым существовал в составе этого государства. Это легальные точки, они не только при наркологических учреждениях, это и обычные больницы районные, муниципальные, участковые. И отдельные кабинеты. Но, собственно говоря, больше они ничем не занимались, только раздавали метадон. Причем, опрашивая самих потребителей метадона, нам надо было оценить картину в целом, поэтому мы проводили беседы и с распространителями и с его потребителями и с бывшими полицейскими, и такая картина у нас формировалась. И получается, что фактически да, на Украине вы спросили, то же самое продолжается и сейчас. То есть людям навязывали…

И. ЗЕМЛЕР - В течение какого времени это идет, 5-10 лет?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - В 2005 году были первые пилотные проекты. И с 2006 года уже было по одобрению Минздрава Украины внедрено по всей фактически стране. Имеется в виду Украина. То же самое Крым.

И. ЗЕМЛЕР - И вы говорили с теми людьми, кто находился в этих центрах, какой вывод, КПД какой-то был у этого метода?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Что считать КПД. Если считать одним из негативных результатов гиперсмертность среди этой категории, то конечно эти результаты негативные наблюдаем. Умерло как минимум 300 человек среди тех, кто в Крыму получил метадоновые… Это только опять же официальные данные. А латентность, в том числе распространяющаяся и на смертность очень велика. И мы можем предположить, что значительная доля тех, кто просто уходил из поля зрения соответствующих структур, распространявших метадон, тоже умирали или попадали в места лишения свободы.

И. ЗЕМЛЕР - Как опытный нарколог, кандидат медицинских наук, что будет с теми людьми, которым резко прекратить эту заместительную терапию? Это тот же эффект, что резко снять грубо говоря, с иглы.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Здесь сразу должен сделать замечание. Не успели мы получить новые территории в свою юрисдикцию, и мы там создаем соответствующие структуры, федеральные службы, есть уже отдел государственного антинаркотического комитета по Крымскому федеральному округу. И не успели мы еще до конца закончить этот процесс, как уже пошли претензии и жалобы и угрозы со стороны достаточно авторитетных международных организаций, СМИ западной ориентации, которые и пытались нас обвинить в том, что мы будем мучить этих людей. Использовался такой термин, например, как «пытка». То есть в их понимании освобождение человека от метадоновой зависимости сродни пытки. На самом деле конечно ничего подобного не происходит и происходить не будет. Более того, российские стандарты наркологической помощи намного более профессиональные, гуманные и дают на порядок более четкие результаты, чем то, что до сих пор мы видели инструкции украинские, мы видели нормативную базу. Это отставание на 20-30 лет.

И. ЗЕМЛЕР - И все-таки что происходит с человеком, которому резко прекращают давать метадон?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Поэтому естественно никакой резкой отмены метадона не происходит. Сейчас создана рабочая группа при Министерстве здравоохранения РФ. Куда входят в частности и наши сотрудники. Создан штаб при ФСКН. Разработаны индивидуальные программы. Каждый пациент будет получать именно ту помощь медицинскую, психологическую, социальную, которая ему необходима, чтобы как можно менее болезненно и как можно более щадяще выйти из этих метадоновых программ. И переключиться на российские стандарты. Эта работа уже начата.

И. ЗЕМЛЕР - Уже были обращения от пациентов в ваше подразделение с тем, что перейти на соответствующее российскому законодательству лечение?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Да, многие этого хотят. Этого многие хотели и раньше. Но им просто ничего другого не предлагалось. Вплоть до того, что людям отказывали в получении помощи по поводу сопутствующих заболеваний. А многие среди этой категории имеют ВИЧ-инфекцию, туберкулез, другие не менее тяжелые заболевания. Так вот говорили, хотите, чтобы мы вас лечили, приходите за метадоновой таблеткой каждый день. Не будете ходить, извините, мы вас предупреждали. Вот такой был подход. Но сейчас конечно мы все это ставим на нормальные рельсы человеческие. И предлагаем наши программы. Должен подчеркнуть, что медицинская часть это только фрагмент. И мы ориентируем на то, чтобы не просто купировать болезненные проявления с наименьшими неприятными ощущениями для человека, используя широкий спектр современных препаратов, которыми мы располагаем и поставки которых уже сейчас Украиной налажены. И уже начато их применение. Тут еще вторая сторона медали.

И. ЗЕМЛЕР - Это известная нашим слушателям программа реабилитации и ресоциализации.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Совершенно верно. Но программа эта конечно тоже не самоцель, главное это сделать так, чтобы человек…

И. ЗЕМЛЕР - Какой-то ориентир.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - …не вернулся к потреблению наркотиков. К этому мы стремимся. Чего, кстати сказать, даже в проекте не наблюдалось среди тех, кто проповедовал и внедрял метадоновые программы на Украине, в Крыму в том числе. Там не ставился вопрос о том, чтобы людей освободить от наркотической зависимости. Шли достаточно циничные и достаточно лживые разговоры о том, что необходимо таким образом уменьшить преступность, добиться того, чтобы эти люди вернулись в семьи, на работу. На самом деле конечно ничего этого в помине не было достигнуто. Наоборот заболеваемость наркоманией галопирующими темпами увеличивалась, в Крыму, например, к моменту начала нашей работы там она в два раза превышает, чем в соседних регионах РФ.

И. ЗЕМЛЕР - А в чем причина?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Полное отсутствие профилактики, полное отсутствие системной работы с этой категорией, достаточно тяжелой категорией, они требуют индивидуального подхода и надо потрудиться, но гораздо проще же дать таблетку и забыть об этом человеке на сутки. Потому что через сутки он придет за следующей.

И. ЗЕМЛЕР - Я так понимаю, что в Крыму кроме этого метода никакие другие не используются, а значит и центров этой, во-первых, медицинской помощи, во-вторых, реабилитации и ресоциализации нет. В связи с этим ведется ли какой-то разговор с центрами, которые работают на территории остальной России, чтобы принимали пациентов из Крыма с целью их восстановления.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Как раз вы упомянули о нашей программе. К счастью, для крымчан теперь и они могут рассчитывать на то, что данная программа в полной мере позволит осуществить весь комплекс мероприятий по освобождению от наркотической зависимости всех желающих. С привлечением в том числе и негосударственных организаций. У нас таких организаций достаточно много. Нам они хорошо известны. Со многими у нас налажен хороший контакт, и первая группа волонтеров уже работает в Крыму. Они прибыли туда вместе с нами. И мы, выполняя свою координирующую функцию, уже состыковали их с местным медицинским сообществом, и они начали сейчас работу по мотивации наркопотребителей к тому, чтобы они побыстрее включались в программы реабилитации. Двери для них открыты в реабилитационных центрах, которые расположены в других субъектах РФ. Южный федеральный округ…

И. ЗЕМЛЕР - В первую очередь конечно чисто географически.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Ставропольский край, Краснодарский.

И. ЗЕМЛЕР - А много ли времени потребуется на то, чтобы имеющиеся центры метадоновой заместительной терапии переориентировать на центры реабилитации?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Это уже сейчас происходит. Мы как раз на заседании антинаркотической комиссии Крыма, которая состоялась 11 апреля поставили такую задачу перед медиками и перед местными властями. На всей территории РФ практика продвижения реабилитационных программ через антинаркотические комиссии себя великолепно зарекомендовала. Дает ощутимые результаты, и в Крыму мы будем этим пользоваться.

И. ЗЕМЛЕР - И профессиональная подготовка, дополнительное обучение медиков и других специалистов как-то организовывается?

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Обязательно. Министерством здравоохранения разработаны соответствующие программы, методические рекомендации, и сейчас они уже доводятся до сведения врачей наркологов, но не только наркологов в Крымском федеральном округе. И уже в ближайшее время будет организовано их внедрение с тем, чтобы перейти на российские стандарты оказания медицинской помощи. С плавным потом переходом к социальной реабилитации, предусмотренной нашей программой. Тут один нюанс. Программа утверждена постановлением правительства.

И. ЗЕМЛЕР - Но денег на нее еще нет.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Деньги в нее заложены, но пока не выделены. По понятным причинам, потому что невозможно видимо, чисто по бюрократическим механизмам мгновенно включить финансирование.

И. ЗЕМЛЕР - Там пути в Минфине очень сложные.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Но не сомневаемся, что это будет в ближайшее время сделано, тем более что конечно, эту экстраординарную ситуацию для нашей страны с необходимостью гасить очаг метадоновой наркомании в Крыму, эта ситуация существует. Я бы сказал, что и в мировой практике прецедент отсутствует.

И. ЗЕМЛЕР - И у нас осталась буквально минутка времени, хотелось бы еще вопрос один поднять. В Крыму актуальна проблема только потребления или же производство, транзит, все-таки Севастополь портовый город, насколько остро там стоит проблема поступления наркотиков.

М. ГАБРИЛЬЯНЦ - Естественно проблему надо решать в комплексе. Собственно говоря, наша программа так и называется – «!Противодействие незаконному обороту наркотиков». И она включает в себя три подпрограммы. Первая – борьба с наркопреступностью, вторая – координация антинаркотической деятельности, и третья – комплексная реабилитация и ресоциализация. Все эти три неотъемлемых части программы должны реализовываться одновременно, и мероприятия эти уже начали мы проводить.

И. ЗЕМЛЕР - Спасибо большое. С нами был Михаил Габрильянц - советник директора ФСКН России в аппарате Государственного антинаркотического комитета. Это была программа «Маросейка, 12». Всего доброго.

 

[зорица]

Нарколог и полковник полиции в одном лице. Прекрасное сочетание
А начальник этой Маросейки12 в интервью телеканалу "Россия 24" рассказал российским телезрителям о последствиях украинской ЗТ, с которыми ФСКН намерена бороться.

По словам Иванова, количество наркозависимых в Крыму в среднем в два раза превышает среднероссийский показатель. Большинство из них – люди с опиатной зависимостью. Глава ФСКН уверен, что такое количество – не в малой степени результат введенной на территории Украины с 2006 года программы заместительной терапии, в которой использовался метадон – фактически синтетический аналог героина.Сейчас метадон входит в тройку самых распространенных в Крыму наркотиков, наряду с героином и ацетилированным опием.

Российский и украинский подходы к лечению наркозависимых очень различаются. По словам Виктора Иванова, ФСКН не приемлет реабилитацию героиновых наркоманов с помощью метадоновой терапии, так как считает метадон полноценным наркотиком. Анализ опыта применения этой практики в Крыму доказывает ее неэффективность: из тех, кто проходил эту терапию, 300 человек умерли, 100 осуждены, 700 вышли из программы в связи с совершением преступлений и торговли этим же метадоном. В России помощь зависимым будет осуществляться по уже опробованной схеме: детоксикация плюс реабилитация.

ФСКН получает в Крыму непростое "наследство": из-за крайне низкой зарплаты медиков и широкого распространения метадоновой терапии многие не могли избежать соблазна поправить материальное положение продажей препарата на черном рынке (его цена при перепродаже вырастала по сравнению с поставочной в сотни раз). Таким образом, в регионе существует налаженная система наркоторговли, с которой предстоит бороться.

(с)vesti.ru

 

[хаш-хаш]

Нарколог и полковник полиции в одном лице.

Ничуть не хуже полковник и ректор института в одном лице тож.
Счас послушал начало передачи Маросейка 12 на Эхо Москвы. Оказывается, Красноярский юридический институт в 2011 году передан из МВД в ФСКН и, как с гордостью объявил вышеупомянутый однорожий ректор, является кузницей кадров для наркоконтроля. Послушать его, так они чисто джеймсбондов готовят - и курс наркологии, и стреляют кувыркаясь, и пр. и пр. Ну и разумеется, всё у них прекрасно.
Так что, о ЗТ в России можно забыть - хоть стреляйся, хоть кувыркайся.
зы. Небольшой оффтоп, ну чтоб в другом месте не писать, но почти в тему. Я про Эхо, но не само радио, а сайт. Там постоянно публикуются всякие использованные презервативы а ля ройзман и К, какие-то садисты якобы наркологи с одновременным показом своей рекламы (хули, деньги не пахнут, это Веник точно знает), вопчем, всякая шваль, в открытую призывающая чуть ли ни расстреливать наркоманов. Короче, можем ли мы обратиться к Венедиктову с предложением выделить нам блог для Тор4а (там у разных сайтов есть блоги)? И где мы могли бы высказывать наше мнение и видение проблемы наркомании вообще и ЗТ в частности. Здесь я вижу две проблемы, но возможно, их больше - Эхо нам откажет даже за деньги хотя это будет идти в разрез с постулируемым им же плюрализмом мнений на один и тот же вопрос, и второе - Эхо идёт нам навстречу и нас закрывают после первого же блога, потому что там пасётся хуева туча народу, среди которого ещё одна туча всяких стукачей, ментов, фсбшников и пр.
Нихуясе небольшой оффтоп.
Сорри.

 

[ŅарКОТварь]

разумеется откажут,потому что если не откажут,после первой же публикации, можно возбуждать УД о пропаганде наркотиков в СМИ,где фигурантами будем и мы ,и сайт эха.

 

[хаш-хаш]

Не буду сильно хвалиться, но я так и подумал
Просто это блятство какое-то, суки загнали в подполье миллионы людей и не желают их слушать, а когда человек где-нибудь пискнет едва слышно, что он болен и хочет покупать законно своё лекарство, то тут же готов закон о пропаганде. Бля, я жду когда за слово "опиум" начнут закрывать сми.
s Скорее всего, я был в наивно-романтическом настроении, когда писал предыдущий пост. Да и настопиздели всякие хуеплёты, которые лезут из всех информационных щелей, при этом несут такую ересь, что хочется позвонить в ближайший к "щели" дурдом и поинтересоваться насчёт побега. А я ещё и подозреваю, что некоторые из этих придурков даже деньги немалые получают, и это бесит меня больше всего

 

[Arimofei]

Частенько на меня накатывает ностальгия, воспоминания всякие из вольготных 80-х, когда у нас все было и нам за это ничего не было. Даже посещают мысли о возвращении, но когда читаю такие статьи, меня моментально отрезвляет. Я понял, что просто не смогу жить в россии, блин, это же тюрьма, других слов не нахожу, кислород перекрыли начисто. живут только всяки,,..е депутаты и прочие обладатели нужных корочек, вот у них все в шоколаде, и закон их защищает, и кайфуют как хотят. А простому человеку куда податься? Хорошо все таки, что я свалил, никогда эту страну не переделать. Хочется ей гордиться, а не получается. Когда Крым присоединили, я подумал о тех бедолагах, кто был на ЗТ, да и вообще о многих других, кто кайфовал себе потихоньку, никому не мешал, сажал допустим для сэбэ, мак и коноплю. Все, лафа походу закончилась. Пришли другие законы, при которых хорошо только наркологам -полковникам. Даже не знаю больше, что сказать, абсурд и только. Ну дайте вы больным лекарство, тем кто не хочет жить без наркотика, кто уже неизлечим, зачем мучить людей!