Метадон входит в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю, оборот которых запрещён.
Вред
Метадон опасен не менее героина, а при отсутствии врачебного контроля может быть более опасен. Он также очень быстро вызывает зависимость, способен вызвать передозировку и угнетение дыхательного центра.
Медицина
После приема вызывает депрессивное состояние, крайне острое и болезненное.
Общее
Метадон — синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов. Это означает, что по своим фармакологическим свойствам он весьма близок к иным опиоподобным наркотикам, таким, например, как морфин и героин. Как и иные опиоиды, он вызывает наркотическое опьянение, а также психическую и физическую зависимость. Его длительное употребление, как и у иных наркотиков опийной группы, сопровождается ростом толерантности (устойчивости организма к препарату), что делает необходимым постоянное наращивание дозы для сохранения эффекта на прежнем уровне. Прекращение употребления метадона зависимым от него человеком приводит к развитию синдрома отмены («ломки»). Применяеться как анальгетик, а также широко используемое как поддерживающее вещество при героиновой и опиатной зависимости.
Существенными отличиями метадона от большинства других опиоидов является его длительное действие (около суток после однократного употребления).Отличается от морфина по химической структуре, но оказывает на организм человека во многом сходное действие. Левовращающий изомер активнее правовращающего в 8-50 раз, что придает ему основное значение в обезболивании. Другое отличие — гораздо более продолжительный, чем у иных опиоидов, синдром отмены. Так, если у лиц, зависимых от героина, острый период синдрома отмены длиться около 2 недель, то у лиц, зависимых от метадона — около месяца (так что по этому критерию зависимость от метадона следует считать даже более тяжёлой, чем зависимость от того же героина).
Химия
Химическое имя: (6-(диметиламино)-4,4-дифенил-3-гептанон) Химическая формула C21H27NO.
Производится метадон в виде микстуры, сиропа и таблеток, а так же жидкости в ампулах.
Концентрация чистого вещества в микстуре 1мг/1мл, в сиропе 12мг/5мл. В одной таблетке содержится 5 мг чистого метадона. В ампулах метадон содержится в виде 1%, 3.5% и 5% раствора.
"Уличный" метадон ввиде кристалов, похожими на морскую соль. Хорошо расстворим в воде
Закон
США Метадон занесен в Shedule II. Это значит, что продажа, покупка, или хранение без лицензии DЕA или рецепта запрещены. Метадон может быть прописан как для обезболивания, так и для лечения наркотической зависимости. При использовании метадона для детоксикации он может быть прописан только лицензированной клиникой. Канада Метадон занесен в Shedule II. Это значит, что продажа, покупка, или хранение без лицензии или рецепта запрещены. Метадон можно легально добыть только у лицензированного нарколога в "Метадоновой клинике". Только клиники и очень маленькое число фармацевтов могут распространять метадон. Пациент должен употребить препарат полностью в присутствии врача и подтвердить факт его проглатывания. Через дилеров метадон добыть очень трудно. Германия Метадон контролируется BTM, внесен в приложение 3, что делает его запрещенным для хранения без разрешения BTM. Россия Метадон входит в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён).
История
Историю развития и употребления метадона еще называют историей подлого фармацевтико - мафиозного обмана.
Праобраз метадона - "Героин компаунд" был синтезирован в 1919 году и вскоре вышел на рынок. Его разработчик - германский концерн Илай Лилли.
Когда поставки опиума были перерезаны, нацисты-героинщики, такие как Геринг, хотели избежать возможных ломок и поручили немецким фармацевтическим компаниям разработать полностью синтетический опиат, производство которого не нуждалось бы в маке. С типичной тевтонской старательностью химики придумали наркотик, который не только действовал, но действовал длительное время. В 1937 впервые был синтезирован германскими исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом он стал называться Долафин в честь Гитлера.
В 1942 начался промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося в качестве анальгетика в экспериментальных целях. Владельцем патента на производство (до его истечения) являлась медицинская компания «Еly Lilly & Co.»
В конце 40-х годов были проведены первые полноценные клинические испытания, и препарат стал использоваться в практике. Метадоном он стал называться с 1954 года. В начале 1960 методика лечения метадоном героинизма была предложена Винсентом Доулом и Мари Нисвандером. Лечение метадоном было впервые применено в Нью-Йорке в 1964 году и было очень успешным. Успех был так велик, что уже через несколько лет в Америке возникла сеть клиник, предназначенных для большого числа наркозависимых, желающих лечиться. Кроме того, метадон начал применяться и в других странах, причем методы его применения были везде разными. К началу 70х число жертв метадона перевалило за число героиновых смертей. И только к 1978 году Парламентская Ассамблея Европы забила тревогу, обратившись к руководству всех стран с просьбой о запрете любой формы сбыта метадона. Причина для этого была и очень серьезная. Дело в том, что фармотеррористы вложили немало средств в рекламную кампанию этого наркотика, пропогандируя необходимость замены героина на метадон, объясняя это неизлечимостью наркомании. Большое количество метадоновых смертей вызвано тем, что без врачебного контроля этот препарат может быть гораздо опаснее героина. Хотя метадон до сих пор запрещен в некоторых странах Европы, в связи с эпидемией ВИЧ-инфекции его применяют в качестве средства от наркозависимости почти везде.
Применение и Употребление
Метадон имеет высокое сродство к мю-опиоидным рецепторам и с 1963 года применяется для лечения больных с опиатной (героиновой) зависимостью) в рамках "поддерживающих программ" ("Methadone maintenance program").
Чтобы предупредить развитие физической зависимости, дозировка при лечении должна поддерживаться на одном уровне или непрерывно уменьшаться. При лечении опиоидной зависимости.
Назначают от 30 до 100 мг в сутки в зависимости от толерантности к препарату. Дозировка определяется лицензированным специалистом. При отсутствии толерантности доза, превышающая 40 мг может привести к летальному исходу.
Лечение обычно проводят в течение продолжительного периода времени с одновременным назначением других терапевтических средств и сеансов психотерапии.
Метадон вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно и принимают внутрь (орально). Обычная оральная доза 5 или 10 мг в виде таблеток или 5 мг в 15 мл раствора. Для анальгезии 2,5-10 мг метадона вводят инъекционно каждые 3-4 часа. При детоксикационной терапии разовая оральная доза 15 мг, но в некоторых случаях может назначаться 30 мг и выше.
Вместе с тем, поскольку сам метадон является наркотическим средством, его применение для лечения не бесспорно и отвергается многими врачами-наркологами, считающими сомнительной пользу от его применения, а вред очевидным. Кроме того, метадон имеет значительный наркотический эффект, ведущий к злоупотреблениям. Если ломки от героина как правило заканчиваются через 7-10 дней, то метадоновые ломки могут продолжаться вплоть до месяца или даже дольше.
Чаще всего метадон употребляеться орально, но в России метадон официально не выпускают, и люди больные наркоманией в основном используют "уличный метадон" внутривенно.
Синонимы и сленг
англ
Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona, Dolofina, Dolopheptan, Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine, Quotidon, Sedadimona, Sinalguine, Sintalgon, Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal, Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin,10820
Рус
Метадон, Метод, Мёд, Сладкий
Вред
Метадон опасен не менее героина, а при отсутствии врачебного контроля может быть более опасен. Он также очень быстро вызывает зависимость, способен вызвать передозировку и угнетение дыхательного центра.
Действие метадона:
Метадон действует от 24 до 72 часов, в зависимости от дозы и индивидуального метаболизма. Толерантность к метадону развивается медленно. Наркотический потенциал и длительность эйфорического эффекта сопоставима с известными для морфина.Минимальная летальная доза для случайного потребителя - 50 мг, для наркоманов - до 200 мг или более. Для не наркоманов токсические реакции проявляются при концентрации в плазме 1 - 2 мкг/мл. Концентрация МТД в плазме выше 2 мкг/мл может быть смертельной.
При терапевтических дозах метадон проявляет анальгезирующее и седативное действие. Он воздействует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Эффект наступает спустя 20-30 минут после орального приема. Анальгезирующее действие проявляется через 4-6 часов. Побочные эффекты: головокружение, расслабление, тошнота, рвота, потение. При передозировке отмечается угнетение дыхания, подавление кровообращения, отек легких, миоглобинурия и острая почечная недостаточность. Симптомы хронического использования: расслабление, подавление дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков. По мнению некоторых исследователей, эффекты синдрома отмены незначительны, однако в ряде случаев с ним связывают клинические эффекты, включающие генерализованные боли и бессонницу.
Через 24 ч с мочой выводится 20-60% дозы, в виде нативного метадона -- около 33% дозы, метаболитов ЭДДП - 43%, ЭМДП - 5-10% дозы. При хроническом приеме содержание ЭДДП в суточной моче вдвое превышает содержание нативного соединения. Неконъюгированные соединения составляют около 75% выведенной дозы. Мочевая экскреция увеличивается в кислой среде. С каловыми массами выводится до 30% дозы, это количество уменьшается с увеличением дозы.
Вред
Метадон опасен не менее героина, а при отсутствии врачебного контроля может быть более опасен. Он также очень быстро вызывает зависимость, способен вызвать передозировку и угнетение дыхательного центра.
Медицина
После приема вызывает депрессивное состояние, крайне острое и болезненное.
Общее
Метадон — синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов. Это означает, что по своим фармакологическим свойствам он весьма близок к иным опиоподобным наркотикам, таким, например, как морфин и героин. Как и иные опиоиды, он вызывает наркотическое опьянение, а также психическую и физическую зависимость. Его длительное употребление, как и у иных наркотиков опийной группы, сопровождается ростом толерантности (устойчивости организма к препарату), что делает необходимым постоянное наращивание дозы для сохранения эффекта на прежнем уровне. Прекращение употребления метадона зависимым от него человеком приводит к развитию синдрома отмены («ломки»). Применяеться как анальгетик, а также широко используемое как поддерживающее вещество при героиновой и опиатной зависимости.
Существенными отличиями метадона от большинства других опиоидов является его длительное действие (около суток после однократного употребления).Отличается от морфина по химической структуре, но оказывает на организм человека во многом сходное действие. Левовращающий изомер активнее правовращающего в 8-50 раз, что придает ему основное значение в обезболивании. Другое отличие — гораздо более продолжительный, чем у иных опиоидов, синдром отмены. Так, если у лиц, зависимых от героина, острый период синдрома отмены длиться около 2 недель, то у лиц, зависимых от метадона — около месяца (так что по этому критерию зависимость от метадона следует считать даже более тяжёлой, чем зависимость от того же героина).
Химия
Химическое имя: (6-(диметиламино)-4,4-дифенил-3-гептанон) Химическая формула C21H27NO.
Производится метадон в виде микстуры, сиропа и таблеток, а так же жидкости в ампулах.
Концентрация чистого вещества в микстуре 1мг/1мл, в сиропе 12мг/5мл. В одной таблетке содержится 5 мг чистого метадона. В ампулах метадон содержится в виде 1%, 3.5% и 5% раствора.
"Уличный" метадон ввиде кристалов, похожими на морскую соль. Хорошо расстворим в воде
Закон
США Метадон занесен в Shedule II. Это значит, что продажа, покупка, или хранение без лицензии DЕA или рецепта запрещены. Метадон может быть прописан как для обезболивания, так и для лечения наркотической зависимости. При использовании метадона для детоксикации он может быть прописан только лицензированной клиникой. Канада Метадон занесен в Shedule II. Это значит, что продажа, покупка, или хранение без лицензии или рецепта запрещены. Метадон можно легально добыть только у лицензированного нарколога в "Метадоновой клинике". Только клиники и очень маленькое число фармацевтов могут распространять метадон. Пациент должен употребить препарат полностью в присутствии врача и подтвердить факт его проглатывания. Через дилеров метадон добыть очень трудно. Германия Метадон контролируется BTM, внесен в приложение 3, что делает его запрещенным для хранения без разрешения BTM. Россия Метадон входит в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (оборот запрещён).
История
Историю развития и употребления метадона еще называют историей подлого фармацевтико - мафиозного обмана.
Праобраз метадона - "Героин компаунд" был синтезирован в 1919 году и вскоре вышел на рынок. Его разработчик - германский концерн Илай Лилли.
Когда поставки опиума были перерезаны, нацисты-героинщики, такие как Геринг, хотели избежать возможных ломок и поручили немецким фармацевтическим компаниям разработать полностью синтетический опиат, производство которого не нуждалось бы в маке. С типичной тевтонской старательностью химики придумали наркотик, который не только действовал, но действовал длительное время. В 1937 впервые был синтезирован германскими исследователями Максом Бокмюлем и Густавом Эрхартом он стал называться Долафин в честь Гитлера.
В 1942 начался промышленный выпуск препарата амидон, использовавшегося в качестве анальгетика в экспериментальных целях. Владельцем патента на производство (до его истечения) являлась медицинская компания «Еly Lilly & Co.»
В конце 40-х годов были проведены первые полноценные клинические испытания, и препарат стал использоваться в практике. Метадоном он стал называться с 1954 года. В начале 1960 методика лечения метадоном героинизма была предложена Винсентом Доулом и Мари Нисвандером. Лечение метадоном было впервые применено в Нью-Йорке в 1964 году и было очень успешным. Успех был так велик, что уже через несколько лет в Америке возникла сеть клиник, предназначенных для большого числа наркозависимых, желающих лечиться. Кроме того, метадон начал применяться и в других странах, причем методы его применения были везде разными. К началу 70х число жертв метадона перевалило за число героиновых смертей. И только к 1978 году Парламентская Ассамблея Европы забила тревогу, обратившись к руководству всех стран с просьбой о запрете любой формы сбыта метадона. Причина для этого была и очень серьезная. Дело в том, что фармотеррористы вложили немало средств в рекламную кампанию этого наркотика, пропогандируя необходимость замены героина на метадон, объясняя это неизлечимостью наркомании. Большое количество метадоновых смертей вызвано тем, что без врачебного контроля этот препарат может быть гораздо опаснее героина. Хотя метадон до сих пор запрещен в некоторых странах Европы, в связи с эпидемией ВИЧ-инфекции его применяют в качестве средства от наркозависимости почти везде.
Применение и Употребление
Метадон имеет высокое сродство к мю-опиоидным рецепторам и с 1963 года применяется для лечения больных с опиатной (героиновой) зависимостью) в рамках "поддерживающих программ" ("Methadone maintenance program").
Чтобы предупредить развитие физической зависимости, дозировка при лечении должна поддерживаться на одном уровне или непрерывно уменьшаться. При лечении опиоидной зависимости.
Назначают от 30 до 100 мг в сутки в зависимости от толерантности к препарату. Дозировка определяется лицензированным специалистом. При отсутствии толерантности доза, превышающая 40 мг может привести к летальному исходу.
Лечение обычно проводят в течение продолжительного периода времени с одновременным назначением других терапевтических средств и сеансов психотерапии.
Метадон вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно и принимают внутрь (орально). Обычная оральная доза 5 или 10 мг в виде таблеток или 5 мг в 15 мл раствора. Для анальгезии 2,5-10 мг метадона вводят инъекционно каждые 3-4 часа. При детоксикационной терапии разовая оральная доза 15 мг, но в некоторых случаях может назначаться 30 мг и выше.
Вместе с тем, поскольку сам метадон является наркотическим средством, его применение для лечения не бесспорно и отвергается многими врачами-наркологами, считающими сомнительной пользу от его применения, а вред очевидным. Кроме того, метадон имеет значительный наркотический эффект, ведущий к злоупотреблениям. Если ломки от героина как правило заканчиваются через 7-10 дней, то метадоновые ломки могут продолжаться вплоть до месяца или даже дольше.
Чаще всего метадон употребляеться орально, но в России метадон официально не выпускают, и люди больные наркоманией в основном используют "уличный метадон" внутривенно.
Синонимы и сленг
англ
Methadone, Dolophine, Juice, A 302, A 4624, AN 148, Avadon, Adolan, Afluol, Algidon, Algiton, Algolisina, Algolisine, Algosyn, Algolysin, Algovetan, Algoxal, Alguidon, Altose, Amidon, Amidosan, Amilon, Bethadone, Butalgin, Cephalguine, Cotidone, Depridol, Deptadol, Diadone, Diaminon, Diamone, Dianona, Disefonin, Disipan, Disket, Dolafin, Dolamid, Dolamin, Dolaphine, Dolcsona, Dolesona, Dolofina, Dolopheptan, Dolophin, Dolorex, Dolsona, Domanid, Dorexol, Eptadol, Eptadone, Espasmoalgolisina, Fenadon, Fiseptona, Fysepton, Heptadol, Heptanol, Heptanon, Hesse, Hoechst 10820, Ketalgin, Kitalgin, Mecodin, Mefenona, Mepecton, Mephenon, Metadon, Metasedin, Methidon, Metidon, Miadona, Midadona, Miheptane, Optalguine, Palamidone, Panalgen, Parasedin, Petalgin, Phenadon, Physepton, Polamidon, Polamivet, Porfolan, Quctidina, Quotidine, Quotidon, Sedadimona, Sinalguine, Sintalgon, Sintanal, Spasmo-algolisine, Symoran, Symoron, Synthanal, Syrco, Turanone, Tussal, Tussol, Ultradon, Vemonil, Veronyl, Zefalgin,10820
Рус
Метадон, Метод, Мёд, Сладкий
Вред
Метадон опасен не менее героина, а при отсутствии врачебного контроля может быть более опасен. Он также очень быстро вызывает зависимость, способен вызвать передозировку и угнетение дыхательного центра.
Действие метадона:
Метадон действует от 24 до 72 часов, в зависимости от дозы и индивидуального метаболизма. Толерантность к метадону развивается медленно. Наркотический потенциал и длительность эйфорического эффекта сопоставима с известными для морфина.Минимальная летальная доза для случайного потребителя - 50 мг, для наркоманов - до 200 мг или более. Для не наркоманов токсические реакции проявляются при концентрации в плазме 1 - 2 мкг/мл. Концентрация МТД в плазме выше 2 мкг/мл может быть смертельной.
При терапевтических дозах метадон проявляет анальгезирующее и седативное действие. Он воздействует на ЦНС, сердечнососудистую систему и гладкую мускулатуру. Эффект наступает спустя 20-30 минут после орального приема. Анальгезирующее действие проявляется через 4-6 часов. Побочные эффекты: головокружение, расслабление, тошнота, рвота, потение. При передозировке отмечается угнетение дыхания, подавление кровообращения, отек легких, миоглобинурия и острая почечная недостаточность. Симптомы хронического использования: расслабление, подавление дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков. По мнению некоторых исследователей, эффекты синдрома отмены незначительны, однако в ряде случаев с ним связывают клинические эффекты, включающие генерализованные боли и бессонницу.
Через 24 ч с мочой выводится 20-60% дозы, в виде нативного метадона -- около 33% дозы, метаболитов ЭДДП - 43%, ЭМДП - 5-10% дозы. При хроническом приеме содержание ЭДДП в суточной моче вдвое превышает содержание нативного соединения. Неконъюгированные соединения составляют около 75% выведенной дозы. Мочевая экскреция увеличивается в кислой среде. С каловыми массами выводится до 30% дозы, это количество уменьшается с увеличением дозы.
